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Formular-B zum Ballonfahrschein
Kundenformular für Fahrgast und Mitfahrer nach Bestellung im Shop
Käufer des Ballonfahrscheins
Name
Vorname
E-Mail
Telefon
Ist der Käufer auch Fahrgast?
Ja
Nein
Bei Ja bitte Ihre Gewichtsangabe in kg
+
-
Wünschen Sie einen neutralen Versand ohne Firmenabsender?
Ja
Nein
Mitfahrer 1
Name
Vorname
Strasse und Hausnummer
PLZ und Ort
Gewichtsangabe in kg
+
-
Mitfahrer 2
Name
Vorname
Strasse und Hausnummer
PLZ und Ort
Gewichtsangabe in kg
+
-
Mitfahrer 3
Name
Vorname
Strasse und Hausnummer
PLZ und Ort
Gewichtsangabe in kg
+
-
Mitfahrer 4
Name
Vorname
Strasse und Hausnummer
PLZ und Ort
Gewichtsangabe in kg
+
-
Bestehen aktuell körperliche Einschränkungen?
ja
nein
Bei ja welche körperliche Einschränkung?
Sonstiges was Sie uns mitteilen wollen oder wir berücksichtigen sollen?
Es gilt die
Datenschutzerklärung
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Hinweis:
Bitte die mit
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